Oksipital Sinir Blokajı (Migren Ağrılarında Gon Tedavisi)
Geçmeyen baş ağrılarının tedavisinde kullanılan en sık yöntemlerden biridir. Birkaç çeşitti vardır ; büyük okspital sinir blokajı ( GON ) küçük okspital sinir ( LON ) , supratroklear , supraorbial, ve aorikulo temporal sinir blokajdır. Okspital blokaj başın ağrı duyusu ilgili sinirin anestezik maddeler verilerek ağrı duyusunu bloke etme yöntemidir.
İşlem şöyle uygulanır hasta oturur pozisyonda ve baş hafif öne eğik pozisyondayken uygulanır. Başın arka kısmında okspital sinire 26G iğne ile girilir. Ve kafa tası kemiği ile deri arasına lokal anestezik madde enjekte edilir. Yan etkisi olmayan güvenli bir işlemdir. Migren, gerilim tıpı baş ağrısı, küme bağ ağrısı, ve oksipital nevralji gibi bir çok ağrıda etkili bir işlemdir.
Servikal Sinir Blokajı (Boyun Ağrıları Tedavisi)
Servikal sinir kök bloğu özel iğne kullanılarak boyun sinir köklerine depo kortizon ve lokal anestetik enjekte etme işlemdir. Ayaktan tedavi ortamında gerçekleştirilen minimal invazif bir tekniktir. Maksimum 30 dakika sürer . Amaç ağrı dindirmektir. Enjeksyon tamamlandıktan sonra hastanın ağrısının azalması beklenir.
Eğer ağrı azalırsa doğru sinir kökü tanımlanmış olur . Çok nadir riski vardır. İyileşme süresi birkaç haftadan birkaç aya kadar sürebilir. Geçmeyen boyun ağrılarında omur ve kol ağrılarında dar kanalda herniasyonda omurilik kıkırdağın dejenerasyonunda uygulanır.
Perkütan Kardotomi (Kanser Ağrıları Tedavisi)
Bu işlem boyun hizasından ( C1-2) ağrılarından bir iğne erektrot ile omuriliği girelip ağrı duyumuzu beyne taşıyan yolların bulunması yakılması anlamla gelir. Bu bir ameliyat değildir teknik olarak tomogrofi eşliğinde yapılır. Ayrıca radyofrekons cihazi ile kullanılır. Ağrının tam olduğu yer tespit edilip ordaki sinirin yakılması işlemdir.
Başarı olanı %90 dir Özellikle onkoloji çok kullanır. Kanser hastaları bu yöntem ile ağrılarından kurtulabilir . Özellikle kalça bel sırt ağrılarında kullanırlar ( metastazik ). Hasta işlemden sonra servise gönderilip bir müddet takip altında tutulur.
Meralgia Parestetika
Lateral femoral kutaneal sinir adı verilen sinirin kasık düzeyinde bası altında kalması sonucu oluşan bir tür hastalık. Özellikle kasık bölgesinde uyuluk dış yan ve ön tarafta uyuşmak karıncalanma ve ağrı ortaya çıkar. Batma ve yanma tarzında ağrı tariflenir. Temasla ve yürümeyle artar. Bu hastalığın bir çok etkeni vardır. Obezite sarkık göbek gebelik geçirilmiş rahim ameliyatı ve kasık fıtığı ameliyatı tümörler bölgeye darbe ve zorlama bu etkenlere başındadır. EMG ile tanı konulur.
Bu hastalığın tedavisinde özellikle sebebi bulmak önemlidir. Bunun dışında zayıflama kemer değişime egzersizlere ara verme anti-inflamatuar ilaç tedavisi fizik tedavi radyofrekens tedavisi lokal kortikosteroid enjeksyonları ve cerrahi gevşetme önerilen tedavi yöntemlerindendir. Çoğunu kendisi iyileşir. En son seçenek ameliyatla sinirin serbestleştirilmesidir.
